膝盖里面痒痒的难受可能由关节滑膜炎、软骨磨损、髌下脂肪垫炎、膝关节游离体、骨关节炎等原因引起，可通过休息、物理治疗、使用药物等方式缓解。
1、关节滑膜炎
关节滑膜炎通常与关节扭伤、感染等因素有关，滑膜受到刺激后产生炎症，导致关节内积液，从而出现膝盖内部发痒、酸胀的感觉，可能伴随关节肿胀、活动受限等症状。治疗上建议减少活动并抬高患肢，可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物减轻炎症和疼痛。
2、软骨磨损
软骨磨损多因长期负重、过度运动或年龄增长导致关节软骨变薄，软骨下骨暴露后摩擦刺激神经，引起膝盖内部发痒或不适感，常伴有上下楼梯时疼痛、关节弹响等症状。治疗需注意减少膝关节负重，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等药物营养软骨，延缓磨损进程。
3、髌下脂肪垫炎
髌下脂肪垫炎常由反复屈伸膝关节或外伤引起，脂肪垫充血、水肿后刺激周围组织，产生膝盖深处发痒、酸胀的异样感，可能伴有膝前痛、下蹲困难等症状。治疗可采用局部热敷促进血液循环，并在医生指导下使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片等药物缓解不适。
4、膝关节游离体
膝关节游离体常由关节内软骨或骨赘脱落形成，游离体在关节腔内移动时可能卡压或摩擦滑膜，引起膝盖内部发痒、异物感或交锁现象，严重时出现关节突然卡住无法活动。治疗上较小游离体可尝试通过关节镜手术取出，术前可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、美洛昔康片、吲哚美辛栓等药物控制症状。
5、骨关节炎
骨关节炎多与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关，关节软骨退变、骨质增生刺激周围组织，导致膝盖内部发痒、僵硬感，晨起时明显，活动后减轻但过度活动后加重。治疗需控制体重并避免爬坡等加重关节负担的活动，可在医生指导下使用玻璃酸钠注射液、硫酸软骨素片、艾瑞昔布片等药物改善关节功能。
建议日常注意膝盖保暖，避免长时间站立或剧烈运动，可进行游泳、骑自行车等对关节压力小的运动。如果发痒感持续不缓解或伴随明显疼痛、肿胀，应及时就医进行膝关节X线或磁共振检查，明确病因后针对性治疗。
